强直性脊柱炎怎样诊断
时间:2016-09-17 10:19:31 来源:http://www.sopeck.net/
上海强直性脊柱炎医院医师指出：早期症状常为腰骶痛或不适，早晨尤其明显，活动后疼痛缓解。主要累及韧带，肌腱，关节囊(关节周围的软组织)以及脊柱关节。脊柱关节的炎症会引起关节融合(即强直)，导致下腰部和颈部活动限制。随着病情进展，整个脊柱可自下而上发生强直。先是腰椎前凸消失，进而呈驼背畸形，颈椎活动受限。肋骨和肋软骨连接处融合，导致胸廓变硬，呼吸靠膈肌运动来维持，患者出现呼吸困难。同时，强直性脊柱炎还可能累及关节以外的部位，包括眼睛的虹膜炎，眼葡萄膜炎，肺纤维化，心脏瓣膜和主动脉瓣膜病变。
1.枕墙试验：患者树立，足跟、臀、背贴墙。收颈、眼平视，丈量枕结节与墙之间的水平间隔。正常应为0，即表示枕骨结节触不到墙，为异常。
2.4字试验：病人仰卧，一腿伸直，另一腿屈膝将足置于对侧大腿上。 医者一手压住直腿侧髂嵴，另一手握屈膝上搬、下压。若下压时臀部发生，提醒屈侧存在髂嵴关节病变。
3.骶髂关节压迫试验：骶髂关节位于两侧髂后上棘连线相当于第2骶骨水平的中点，直截按压此处，如出现，提醒该关节受累。
4.骶髂关节推压试验病人仰卧，医者双手放其髂嵴部，拇指放髂前上棘处，手掌按髂关节，用力推压骨盆。如骶髂关节四面，提醒该关节有病变可能。
5.Schober试验：患者树立，在背部正中线髂嵴水平作一标记位0，分别向下5cm、向上10cm作标记。令病人弯腰(注意维持双腿树立)，丈量两个标记间间隔。若增加少于4cm，则提醒腰椎活动度降低。
6.骶髂关节定位试验：病人仰卧，医者右手放在患者双膝下部，使髋关节屈曲成直角位，右手压住患者膝部，使其骨盆紧贴检察台。令患者肌肉放松，以大腿位杠杆，将骨盆向右和左挤压。如有骶髂关节炎，患侧受挤压时较轻，而拉开时明显。
由于强直性脊柱炎是一种影响多器官、多系统的全身性疾病，故对病人应做全面系统检查。脊柱病变是本病主要部位，明显的体征如驼背畸形常是确定诊断的重要依据。强直性脊柱炎需要早期诊断早期治疗，防止病情恶化，给身体更大的侵害。另外，上海强直性脊柱炎医院提示：大家千万不可盲目乱投医，以免耽误病情治愈的最佳时机。
上一篇：强直性脊柱炎有遗传性吗
下一篇：强直性脊柱炎会不会传染