强脊炎的并发症可能有哪些
时间:2016-08-30 11:11:22 来源:http://www.sopeck.net/
强脊炎的并发症可能有哪些？上海强直性脊柱炎专科医院专家指出：强直性脊柱炎是一种很严重的慢性进行性疾病。早期症状主要表现为腰背部的疼痛。僵硬感和疼痛感在活动一会之后才有所缓解，有的患者还会出现虹膜炎，甚至还会伴有全身不适，低热，疲乏无力，厌食等症状，强直性脊柱炎的并发症可能有：
心脏病变：以主动脉瓣病变较为常见，据尸检发同约25%AS病例有主动脉根部病变，心脏受累在临床上可无症状，亦可有明显表现。临床有不同程度 主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生，严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。当病变累及冠状动脉口时可发生心绞前。少数发生主动脉瘤、心包炎和心肌炎。合并心脏病的AS病人，一般年龄较大，病史较长，脊柱炎及外周关节病变较多，全身症状较明显。
肺部病变：肺部病变一般发生在强直性脊柱炎的晚期，可出现肺炎等。可见上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化，可有囊肿形成与实质破坏，类似结核，需加以鉴别。
眼部病变：强直性脊柱炎患者出现眼睛疾病的可能性较大，而且可能会有多种病变。长期随访，25%强直性脊柱炎病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎等常见的强直性脊柱炎的并发症。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性，有时需用皮质激素治疗，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。
淀粉样变：为AS少见的并发症。有报道35例AS中，常规直肠粘膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉积，大多没有特殊临床表现。
神经系统病变。同时，患者的神经系统也可能会受到一定的损伤。由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，而引起脊髓压迫症；如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛；强直性脊柱炎后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛；骶神经分布区感染丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
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